Área de atuação

Saúde

O Núcleo Saúde atende às demandas de Saúde Suplementar com uma equipe de profissionais técnicos e especialistas.

Atividades

  • Contencioso Estratégico na área da Saúde Suplementar – Diretrizes de utilização, ANS, fraudes, etc.;
  • Contencioso criminal como polo ativo – combate às fraudes na utilização e às falsidades cometidas no bojo de processos judiciais;
  • Assessoria em matéria regulatória – ANS e demais órgãos;
  • Implantação de controles e indicadores relacionados ao contencioso na área de saúde;
  • Recuperação de crédito, tanto no segmento corporativo, como no individual – cobrança pela utilização de rede quando desamparada do contrato;
  • Consultoria em Direito Comparado e marcos regulatórios;
  • Gestão de provisionamento de processos judiciais e administrativos, conforme regras do Comitê Pronunciamentos Contábeis;
  • Elaboração de pareceres em consonância com a legislação e normas regulamentadoras do setor de saúde – ANS, CONSU, etc.;
  • Monitoramento de ações novas, com atuação técnica prévia à análise de pedido de liminar, com a apresentação de subsídios técnicos nos casos que permitam ao juiz uma melhor primeira análise.